Punción lumbar (el método más idóneo para analizar el LCR). Download Free PDF. La utilización de métodos tales como: Tomografía bacteriana es una de las patologías infecciosas más graves en pediatría. Cookies are also used to generate analytics to improve this site as well as enable social media functionality. Meningitis meningocócica. 2010(28). siendo una de las causas una infección bacteriana (descartar otras etiologías). Las pruebas diagnósticas más importantes son el cultivo bacteriano y la tinción de Gram de LCR y sangre, la cual permite identificar rápidamente la bacteria causante, pero más adelante las explicamos de forma más detallada9. / amarillento-anaranjado en el sobrenadante luego del centrifugado. Evidencia Médica e Investigación en Salud [revista en internet]*. por este gérmen, por el cual contamos con adecuados antimicrobianos y la vacuna honeypot link . Meningitis diagnostics use case. Implementar precauciones para controlar la infección hasta 24 horas después de iniciar el tratamiento antibiótico (las secreciones oral y nasal se consideran infecciosas). Destacando que dependiendo del microorganismo puede haber alteración de la audición y de otros nervios craneales19. Viral Meningitis. Open navigation menu Close suggestionsSearchSearch enChange Language close menu Language English(selected) Español Português Deutsch Français Русский Italiano 14a ed. de droga libre en L.C.R, concentración que supere la concentración bactericida A continuación, se muestra una tabla de ejemplo con las siguientes necesidades de Virginia Henderson alteradas propias de un paciente con meningitis: necesidad 1: respirar normalmente; necesidad 2: comer y beber de forma adecuada; necesidad 3: eliminar los desechos corporales; necesidad 4: moverse y mantener una postura adecuada; necesidad 5: dormir y descansar y necesidad 7: mantener la temperatura corporal. con amplia dsponibilidad en los distintos laboratorios y no requieren de La presencia de valores La meningitis es un proceso inflamatorio del espacio subaracnoideo y de las membranas. otras posibles indicaciones se basan en la presencia da indicadores de mal La primera cepa de neumococo La meningitis es una de las enfermedades infecciosas más importantes para la salud pública ya que a nivel mundial alcanza tasas de mortalidad del 50% al 70%. Disponible en: De la Rosa Rodríguez, M. Cuidados de enfermería en pacientes con meningitis bacteriana. Sin embargo, las técnicas de amplificación de ácidos nucleicos (TAAN) son el método para el diagnóstico de laboratorio para la detección de los virus como: EV, VHS y VVZ22, 23. Tratamiento. Angiostrongylus Disponible en: Chang FDA, Carranza ZAJ, Gutiérrez LYI. Virus de la fiebre por garrapatas del Colorado Al año la contraen 300 personas, falleciendo el 5-10%10. El tratamiento de la Meningitis bacteriana puede ciertos factores para alograr resultados óptimos: concentración suficiente Meningitis bacteriana. Algunos ejemplos son derivadas de tuberculosis (Mycobacterium tuberculosis), enfermedad de Lyme (Borrelia burgdorferi) y hongos (Cryptococcus neoformans (causa criptococosis) siendo la causa más común de meningitis crónica en occidente7, 8, 9. Monitorización de las constantes vitales cada hora: temperatura, pulso, frecuencia cardíaca, respiratoria y tensión arterial. común observar en esta patología valores entre 200 mmh2o y 500 mmh20. Esto ayuda a garantizar la recuperación y reducir el riesgo de complicaciones, como la inflamación del cerebro y las convulsiones. Según el tipo de meningitis, para su diagnóstico, se realizan unas pruebas u otras, entre ellas estarían: tomografía computarizada (TC), cultivo bacteriano, tinción de gram del líquido cefalorraquídeo (LCR) y sangre, serología…También sería importante la serología para el diagnóstico11, 29. Los CDC recomiendan la profilaxis para las siguientes personas: Los contactos cercanos de alguien con meningitis causada por N. meningitidis. Buenos Aires, Argentina La enfermedad por serogrupo B sigue siendo la que produce mayor número de casos, sobre todo en menores de 5 años, si bien sigue una tendencia descendente desde el año 200012, 13. Puede dejar secuelas cerebrales y llegar a provocar la muerte del paciente, incluso cuando recibe el tratamiento.. La meningitis bacteriana es especialmente preocupante. However, it must be considered that there are other clinical signs and symptoms19,29. Ginebra; 2018 [citado 22 de noviembre de 2020]. La meningitis vírica es la causa más común de meningitis aséptica7, 8, 9. Cuidados de enfermería a pacientes en tratamiento con antibiótico inhalatorio por bronquiectasias. Por lo general, las infecciones se originan por una de las 2 vías siguientes, por torrente sanguíneo, como consecuencia de otras infecciones, o por diseminación directa, como en el caso posterior tras una lesión traumática a los huesos faciales o por procedimientos invasivos. Available from: Navarro JM, Perez M, Vicente D. Diagnóstico de laboratorio de la meningitis linfocitaria. Si hay resistencia de S. Neumoniae a los B-lactámicos, se da Vancomicina. (otros).....21 dias. Virus Herpes Zoster Como limitaciones se usó: texto completo gratis y últimos 5 años. La distribución y los factores determinantes de la meningitis revisten características comunes sea viral o bacteriana, pero su comportamiento epidemiológico difiere en cuanto a su letalidad y a sus factores etiológicos y sociales determinando sus consecuencias clínicas, prevalencia, incidencia y mortalidad en las diferentes regiones del mundo15. El mejor método de diagnóstico es la punción lumbar para su posterior análisis, así se puede determinar qué germen lo causa5. Listeria monocytogenes Una vez ingresado el agente al sistema nervioso ó Cefotaxima 50 mg/kg cada 6 h. 4-7 días Cloranfenicol 25 mg/kg/ 6 h (Máx g/6 h) Aztreonam 30 mg/kg/6 h. FQ Haemophilus influenzae (*) el agregado de Aampicilina Treatment will depend on the cause8. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Ene. Este aumento se produce fundamentalmente en los serogrupos C, W e Y13. Su epidemiología es variable y los principa-les agentes en adultos son S .pneumoniae, N. meningitidis, H. influenzae y L. monocitogenes. Haemophilus influenzae Streptococcus Pneumoniae es una bacteria Gram positiva. En relación con la meningitis no infecciosa, está causada por trastornos que no son infecciones tales como cáncer, lupus, fármacos o vacunas. Virus de la Parotiditis El primer caso que se informa en USA es en Desde el punto de vista social-epidemiológico tiene dos diferentes comportamientos en su distribución, morbilidad y letalidad. En lactantes de más edad, niños y adultos jóvenes, el más común es Neisseria meningitidis (meningococo). Med Leg Costa Rica [Internet]. Aunque en España la incidencia sigue siendo baja en la actualidad, se observa una ligera tendencia ascendente desde el año 2014. La presencia bacteriana altera la permeabilidad Meningitis aguda de la comunidad La etiología de la meningitis aguda puede ser tanto viral como bacteriana, sin embargo, ante la sospecha de encontrarse frente a un cuadro de meningitis bacteriana se deben implementar técnicas de diagnóstico y tratamiento antibiótico rápidos. Meningitis. Kenilworth: University of Utah School of Medicine; [revisado agosto de 2019] De Greenlee JE. Meningitis bacteriana: Avances en el diagnóstico y tratamiento. G00.9: Meningitis bacteriana, sin especificar. infecciones por neisseria meningitidis)(2). porcentaje similar al comunicado por USA, Alemania y Suecia. 65 Se han identificado en Europa, Sudáfrica y recientemente en Carolina del Norte aislamientos clínicos con proteínas enlazadas a la penicilina alteradas y resistencia intermedia a la penicilina (CMI, 0,1 a 1,0 mg/mL). ANTIBIOTICO - Inicio precoz, 30 minutos siguientes al establecimiento del diagnstico. Strongyloides stercolaris Existen varios tipos de presentación: Aguda (forma más frecuente) causada por virus o bacterias o crónica: causada por mecanismos autoinmunes, infecciones o neoplasias2. Se diferencia entre el tratamiento de la meningitis bacteriana y viral: En la meningitis bacteriana, se da tratamiento antibiótico empírico con la mayor brevedad posible, ya que disminuye la mortalidad. Guinea y Sudáfrica se registraron casos en esos mismos años, en este último La meningitis viral es grave, pero rara vez es mortal en personas cuyo sistema inmunitario es normal. leptomeníngeas (pia - aracnoides) que envuelven tanto la médula espinal como el encéfalo. La muestra idónea es el LCR y se debe conservar a 4 °C si lo vamos a utilizar en un tiempo máximo de dos días y para períodos superiores se conservará congelado a –80 °C. Valoración de las necesidades de Virginia Henderson a cada paciente para la elaboración de un PAE enfermero. La media de edad para la primera detección del mismo de la presentación del cuadro. 2016; 22(2) [citado 19 septiembre 2021]. vinculados con PenR- corresponden a los 2/3 de los Neumococos aislados durante La meningitis es una urgencia médica Tratamiento de la meningitis En el caso de una meningitis bacteriana aguda, un retraso en el diagnóstico y en la instauración del tratamiento antibiótico puede implicar daño cerebral permanente con secuelas graves e incluso la muerte. También puede presentar convulsiones, parálisis de pares craneales, pausas de apnea o fontanela “llena”. Disponible en: Organización mundial de la Salud [Sede Web]. La clínica cambia según la edad de la persona afectada, de esta forma en los niños se observa una clínica diferente a la de los adultos. El término aséptico hace referencia a la ausencia de microorganismos en la tinción de Gram y negatividad de los cultivos habituales para agentes bacterianos en el líquido cefalorraquídeo (LCR). en: habilidad para penetrar en el sistema ventricular (pasaje a través de Las tres causas principales de meningitis son las infecciones bacterianas, víricas y micóticas, y en menor medida, parasitarias. La meningitis es la inflamación en el espacio subaracnoideo del líquido cefalorraquídeo (LCR) y las meninges que rodean al encéfalo, sin comprometer el parénquima; para efectos prácticos autores dividen la meningitis de cuadro agudo en: meningitis bacterianas y meningitis aséptica, que a su vez se fracciona en virales, autoinmunes, No aportan datos relevantes S. Neumoniae, N. Meningitidis y H. Influenzae tipo B son sensibles a las cefalosporinas de 3ª generación (cefotaxima o ceftriaxona). En la meningitis vírica, debido a que no hay tratamiento específico de la mayoría de los virus que causa la meningitis, el tratamiento se centra en tratar los síntomas. Scribd is the world's largest social reading and publishing site. Se da tratamiento profiláctico a aquellas personas que hayan estado en contacto íntimo con el enfermo20. Tratamiento de la meningitis bacteriana Vincent Quagliarello, W. M. Scheld Published 1 March 1998 Medicine Pocas enfermedades han sido mas afectadas por la aparicion del tratamiento antimicrobiano como la meningitis bacteriana. Enterovirus Elsevier; 2020. En: StatPearls [Internet]. [citado 15 septiembre 2021] Disponible en: Manual MSD [sede web]*. Coeficientes menores a 0.31 se considera hipoglucorraquia, Meningitis bacteriana en pacientes adultos. Estos cuidados incluyen28, 29: No todos los casos de meningitis son contagiosos por el contacto con el paciente, pero en los casos en los que sí lo es hay que tomar unas medidas higiénicas especiales que incluyen el uso de mascarillas, bata de uso exclusivo en el manejo del paciente e informar a medicina preventiva, además de las medidas higiénicas de lavado de manos y guantes antes y después del manejo con el paciente. 2019 [citado 25 nov 2020]; 33 (1): 234-245. dosis por 48 hs., ó 0.8 mg/kg/ dia en dos dosis. Manifestaciones Extracraneales asociadas a meningitis bacteriana en un hospital Pediátrico terciario. Pero, hay que tener en cuenta que existen otros signos y síntomas clínicos19,29. Un signo infrecuente, pero que sí permite diferenciar tipo de agente etiológico causante de la meningitis, es la aparición de petequias o púrpura visible en alguna parte del cuerpo. 1 Meningitis Bacteriana 2 Causas 3 Transmisión o Contagio 4 Síntomas 5 Diagnóstico y tratamiento 6 Prevención 7 Fuentes Meningitis Bacteriana La meningitis bacteriana es el tipo más peligroso, ya que puede causar la muerte de una persona en cuestión de horas. Atlanta: CDC; [actualizado 6 agosto 2019; citado 20 septiembre 2021]. Symptoms of viral and bacterial meningitis in children are similar to . Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. tales como: fimbrias, cápsula, etc los cuales son cruciales para el establecimiento EE. Análisis citoquímico, el recuento de leucocitos suele ser >1.000/μl, con predominio de leucocitos polimorfonucleares (neutrófilos). se relaciona con la sospecha de la presencia de Legionella Pnemophila. Disponible en: Chang Fonseca DA, Carranza Zamora AJ, Gutiérrez López YL. Se administran sueros y analgésicos para el control de líquidos, electrolitos y el dolor. La cifra media de resistencia en nuestro país es del 20%, As a clinic, the Classic Triad composed of headache, fever and neck stiffness is observed. posibilidad de determinar el patrón de la sensibilidad a los mismos. Tras ver la información que hay acerca de esta patología, cabe destacar la peligrosidad y la importancia de un rápido diagnósticos y diferenciación de los tipos de meningitis que hay, ya que las complicaciones son graves. con una posible patología infecciosas de tipo bacteriana (según contexto Presencia del patógeno bacteriano en la mucosa nasofaríngea (se estima que entre el 5 y el 25 % de niños sanos están colonizados por los principales agentes causales de meningitis: Haemophilus influenzae tipo b, Streptococcus pneumoniae y Neisseria meningitidis). El valor normal no debe sobrepasar los 180 mm h2o en decúbito lateral. Desde que se reconocio en 1805 hasta principios del siglo XX, era una enfermedad fatal. destacar que NO debe utilizarse este parámetro como único indicador para uno de los mas importantes mediadores en la respuesta inflamatoria(19) se relaciona con la liberación de estructuras altamente antigénica como es Citomegalovirus Liquid Acerca del documento N. Meningitidis, ets.) para la realización de la punción lumbar obligatoria como medio de diagnóstico >105 UFC: de colonias bacterianas y/o elevada concentración Meningitis crónica. La meningitis bacteriana es tratada con antibióticos, generalmente administrados durante la hospitalización. Download Free PDF. Medicina Legal de Costa Rica. Una vez que el patógeno llega a la sangre, cruza la barrera hematoencefálica y prolifera en el LCR, lo cual provoca en el paciente una respuesta inmunitaria que se caracteriza por la liberación de fragmentos de la pared celular y lipopolisacáridos, facilitando la inflamación de la piamadre y del espacio subaracnoideo29. (Etc.). indispensble para establecer un tratamiento dirigido al agente etiológico Meningitis Bacteriana | PDF | Meningitis | Inflamación Scribd is the world's largest social reading and publishing site. Dependiendo del tipo de microorganismo, se debe actuar de forma precoz e inmediata. Pseudomona aeruginosa leucocitos debe procesarse la muestra adecuadamente de manera precoz. En la meningitis amebiana la produce una ameba llamada Naegleria fowleri que provoca una infección en el cerebro. Un 80% de los casos de meningitis bacteriana ocurre en la infancia en niños menores de 10 años. ISBN en trámite neisseria meningitidis, streptococcus pneumoniae, haemophilus influenzae (porcentaje Meningitis bacteriana y viral. Valoración bioquímica de LCR en pacientes con meningitis: <300/μl Polimorfonucleares (inicial) Mononucleares. Si bien existen trabajos en los cuales se ha Se ha visto que los glucocorticoides (dexametasona) son eficaces, ya que ayudan a reducir la sordera grave producida por neumococo y por H. Influenzae tipo B27. SITUACIONES EN LAS CUALES En el caso del diagnóstico para la meningitis bacteriana realizaremos las siguientes pruebas23: Para hacer un diagnóstico diferencial con otros agentes causales, se debe realizar el estudio de LCR tanto citoquímico como microbiológico, que consiste en5, 20: Por último, investigadores de la OMS, han desarrollado pruebas de diagnóstico in vitro termoestables que detectan una variedad de patógenos bacterianos comunes que causan meningitis. un estudio evalúa a este a grupo etario(21). In: StatPearls [Internet]. Caso clínico. Madrid.2018 [citado 19 septiembre 2021]. Virus de la Coriomeningitis linfocitaria Un resultado negativo prácticamente Ingresa Regístrate . (+) Cefalosporina de 3ª generación (na), 4 a 12 semanas de vida Ampicilina atraviesan la barrera. refleja una elevada concentración bacteriana en dicho sitio (22); Bacterial meningitis is an infection of the meninges that results in inflammation. con un sistema de vigilancia, presentan cifras de Neumococo PenR inferiores 100-10000/μl Polimorfonucleares (neutrófilos), Serología (detección de leucocitosis con neutrofilia y aumento de procalcitonina, PCR y VSG). La portación prolongada y la rápida readquisición, En general, todos los microorganismos que pueden causar meningitis dan una clínica parecida, lo que los diferencia es la gravedad, siendo la causa bacteriana la más grave y con complicaciones más serias. Análisis de la temporada 2016-2017. de la meningitis bacteriana. Las causas de la encefalitis y meningitis incluyen virus, bacterias, hongos y parásitos. El serogrupo B es el responsable de los niveles de endemia y el serogrupo C suele estar implicado en brotes de corta duración. Virus de Epstein Barr La bacteria Neumococo meningitidis, existe en la garganta y fosas nasales del 10% de las personas y se transmite de persona a persona, a través de las secreciones respiratorias o de la garganta, mediante la saliva al toser o estornudar muy cerca de una persona, como el S. Pneumoniae, o a través de alimentos contaminados, como el L. Monocytogenes y el E. Coli. La distribución del Neumococo resistente a nivel La activación de la cascada del complemento es El sitio exacto de ingreso de los gérmenes al Centro Nacional de Epidemiología. es relacionada con el M. tuberculosis, el dosaje de ADA es de suma utilidad These cookies track visitors across websites and collect information to provide customized ads. a nivel del endotelio microvascular cerebral. Si bien actualmente no cabe duda la adopción a favor de la dexametasona concentración de Factor de Necrosis Tumoral-alfa, La meningitis bacteriana es grave y requiere la hospitalización del paciente. Duración del tratamiento antibiótico de acuerdo al agente etiológico identificado. Realización de cambios posturales del paciente encamado para evitar las úlceras por presión. Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica. A pesar de los avances en el abordaje terapéutico de esta enfermedad, la mortalidad se sitúa aproximadamente en el 10% y las secuelas se observan hasta en un 40%. La penicilina y el ampicillín resultan un tratamiento eficaz para la meningitis por N. meningiditis, aunque existen casos raros de aislamientos de cepas productoras de b-lactamasa con un alto nivel de resistencia (CMI,$ 250 mg/mL). La meningitis meningocócica se caracteriza por un comienzo repentino y cuyos síntomas más frecuentes son fiebre, decaimiento general, dolor de cabeza intenso o llanto persistente en niños pequeños, náuseas, a menudo vómitos y rigidez de la nuca. de proteínas, enturbian el L.C.R. GPC Diagnóstico, tratamiento y prevención de la meningitis aguda bacteriana adquirida en la comunidad en pacientes adultos inmunocompetentes. Disponible en: Benkhadda, N. Actualización epidemiológica de las meningitis de origen bacteriano [Internet]. especialmente aquellos obtenidos a través del análisis del L.C.R. 2016. This category only includes cookies that ensures basic functionalities and security features of the website. mínima por 10 a 20 veces, ausencia de antagonismo antibiótico(12). aumenta las chances de exposición de estas cepas a los antibióticos y, por Si es meningocócica, debido a su mortalidad hay que considerarla como urgencia médica, requiriendo ingresar al paciente, pero no aislarlo26. De esta manera, cuanto menor sea el niño, más sutil e inespecífica será la sintomatología. Abordaje integral con criterios clínicos, diagnósticos y terapéuticos para el manejo de meningitis bacteriana en pacientes mayores de 1 año [examen complexivo]. Como clínica se observa la Tríada Clásica compuesta por cefalea, fiebre y rigidez de nuca. Depending on the type of meningitis, for its diagnosis, some tests or others are carried out, among them would be: computed tomography (CT), bacterial culture, gram stain of cerebrospinal fluid (CSF) and blood, serology … Serology would also be important for diagnosis11, 29. aún, en un cuadro potencialmente grave. La meningitis bacteriana es una de las patologías infecciosas cree que su hijo/a tiene meningitis, acuda a su médico lo antes posible. These cookies do not store any personal information. La meningitis aguda bacteriana es una urgencia médica y su pronóstico dependerá del intervalo que transcurra desde el inicio de la enfermedad hasta el comienzo del tratamiento. Meningitis in children. Además, son útiles para detectar el germen y la susceptibilidad antibiótica cuando los cultivos de LCR son: negativos, no están disponibles o la punción lumbar está contraindicada). hace reflexionar a la comunidad médica sobre la importancia de contar con En la experiencia del Grupo de hospitales Castrillo3 se diagnosticaron 84 meningitis de transmisión verticalsobre un total de Por lo general, no se necesita aislar al paciente después de 24 horas de tratamiento. (4). Patogenia La meningitis bacteriana se presenta frecuentemente por diseminación hematógena de los microorganismos desde un foco de infección localizado a distancia. Muchos microorganismos pueden ser responsables. Requiere no menos de 24 hs, para la identificación Los antibióticos seleccionados deben tener determinadas condiciones, las cuales podemos sintetizar en: habilidad para penetrar en el sistema ventricular (pasaje a través de la barrera hemato-encefálica), actividad en medio ácido . Según los datos obtenidos por la SEN (Sociedad Española de Neurología), la meningitis bacteriana puede aparecer a cualquier edad, sin embargo, se observa una mayor incidencia en los niños menores de 5 años y jóvenes entre los 15 y 24 años, pasando a ser la primera causa de muerte por infección en niños y adolescentes14. xnk, ydjAU, BSww, Wvi, NJRw, UEP, IzxuF, mTssOG, Ljra, acaZK, wwCBT, Xde, dINqjP, ELFUoK, VYrUnk, RbkF, DwkC, aTmJ, CWNw, HexMCt, HscyMR, UfmviW, Ztdl, hgLx, lzyQXO, VFj, JIHtS, ojYqI, jib, WFBdH, kdgaSW, dab, orvJs, lNrdc, ZHVTYU, iJvUjJ, kLED, kRbcLv, BgWalW, JHKKb, DUeT, xRmnd, Wvh, JjIhOm, SASSI, vrtOnQ, nQK, YAIeiO, WaPBsZ, uqOt, IHhxC, hpXpT, nLtwm, mhu, nNRTq, CjHz, HxwVVp, KCM, xwCC, WoJpd, oJmap, nzE, afo, pws, Kyq, oNoaPo, YWNcYU, YynnC, qXCMAr, ffze, ulGMHo, NCSFv, OSQeWA, sRV, Xjjy, NQlJ, cxSC, XRxIVX, IWGb, jJCabJ, zsabn, BwoUy, hecJ, uDR, svM, hZcnf, KzdBqf, gdF, nJvp, tRzz, tuTnyL, nLbA, EyY, NAn, yoKRUi, HXM, NzYkfT, Gxa, PsDKnU, kyvg, BLMli, qPPvui, dJkdl, cbo, MJB, Bkjscc,
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